臁小儿

指出生于手臂臁骨(胫骨)胸部的发炎。在侧面的叫“除此以外臁染”;在内侧的叫“内臁染”。除此以外臁染由在手大厂经炎热结聚而;内臁染属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，暂时性常有漏水或化脓性等病简史。溃疡初起瘙痒痛眼部，搔破则流水成脓，在手不知则腐烂，严重者也累及骨质，随即收口。《除此以外科大成》认为除此以外臁染“易治”，内臁染“难瘥”。今称作腿部发炎。

病症病机

多因久立或跑步归途，过分劳累，耗伤精血，中精崩落，以致腿部精血开始运行受阻，或逐步形成恶脉精血瘀滞于指甲，指甲失养，复因破损(蚊蚯蚓受到受到感染，湿染，碰伤等)，炎热之邪乘虚而人，发为染疡，指甲化脓，经久不愈。

中医认为臁染一证，临众多不知，不宜设法治疗。经常性不愈之因为多虚多断流。虚以精血亏虚为本，痴以脉络断流阻必经之路为标。临证必须标本兼治，大补精血，活断流通络。无论如何辩证人口为129人，才能收效满意。

由于长时间双脚或者跑步归途，加剧腿部精血断流滞，经脉受阻，加之炎热之邪下迫，断流滞更在手不知，蕴结成染。若遇搔偷、碰伤、蚯蚓嘴巴、化脓性等可诱发本病。

疾病治疗

好湿疹手臂则有1/3相接(踝骨上9cm)之内侧面，病人多有腿部恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病简史，或久南站久立指导工作简史。多湿疹中老年人。依据发病过程，其临床显出可分三期。

发炎初期：手臂下段轻度溃疡，内臁或除此以外臁处表皮青红花瘀斑或红褐色，渐至表皮粗糙，脱屑，色素沉着，地衣样变，稍微瘙瘙痒。

发炎期：表皮破溃、浸润、渗液，若合并受到感染则渗流脓液，发炎一处表皮眼部坏死，当发炎到一定总体，发炎边界渐保持稳定，发炎一般来说固定，一处表皮红仲消减。有色素沉着，日久染口凹陷，向除此以外形如缸口，创面肉色灰白，渗流异味脓水，染面容易成血，病人短，发炎最深处可达胫骨骨膜。

发炎愈合期：若发炎一处表皮环纹、粗糙地衣样变逐步有所改善，染面污垢，用到鲜红色，则发炎可逐渐愈合，逐步形成疤痕。但一处表皮仍干燥，粗糙，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇破损仍会开刀。

主要用途核查：发炎合并急性受到感染时，血常规核查炎症和一般来说炎症可增高。染面分泌物培养和药敏试验有助于无论如何选用抗生素。

鉴别治疗

一、 初起手臂轻度溃疡、表皮色素沉着、沉重感，暂时性青筋怒张，朝轻暮重，大幅加重，或用到较深静脉炎、断流积性皮炎、化脓性等一系列静脉功能不全显出，继而在手臂下1/3处(在手靴区)内臁或除此以外臁持续漫肿、地衣样变的表皮用到裂缝，必需破溃或偷破后浸润，滋水淋漓，发炎逐步形成，当发炎拓展到一定总体时，向除此以外日趋保持稳定，一处眼部，表皮较厚大块，或日久不愈，或不时开刀。

二、 末期染口崩落、向除此以外高起，形如缸口，染面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，染面一处皮色暗红或红花黑，或四周起湿染而瘙痒，日久不愈。继发受到感染则发炎化脓，或模版成血。严重时发炎可拓展，上至膝下到在手背部，深达骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而加剧异位。

三、手臂结核性发炎多有其他胸部的结核病简史，皮损初起为红褐色丘疹，中央坏死，发炎较深，呈圆形潜行性，发炎向除此以外呈圆形楔形，发炎内流成稀薄脓液，一处皮色红花暗，经常性难愈。染面分泌物涂片核查结核杆菌无症状，亦可培养成结核杆菌，有助于鉴别。

四、手臂癌性发炎可为原发性表皮癌，可由臁染经久不愈，恶变而来。染口状如火山，向除此以外卷起，不规则，质大块，呈圆形较深红褐色，发炎面易成血。发炎面各部位组织切口病理核查有助于治疗。