European Urology：局限性高级别癌中PSA水平无法线性预测病变预后

胰脏是一种雄激素水平依赖的，对雄激素剥夺患者（androgen deprivation therapy, ADT）颇为敏感，特异性抗原（prostate specific antigen， PSA）作为所致雄激素所致体AR亦然调控的中下游基因，通常在都只胰脏中会某种程度较高，但诊疗存在一部分胰脏患者恶性某种程度高而PSA某种程度却颇为高。这种都只胰脏高PSA某种程度的诊疗和生物学普遍性都尚能不明确。前有深入研究指出在值得注意都只胰脏患儿中会，高某种程度PSA与中会等某种程度的PSA患者比起诊疗表现更再加。考虑到胰脏的病程发展较比较慢，但该深入研究的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分值得注意都只胰脏中会高PSA某种程度与诊疗表现的联系只能进一步深入研究和验证。

近日，发表文章在《European Urology》的一篇论文对1988-2015年间确诊的716名Gleason评分作8-10分的值得注意胰脏患儿的PSA某种程度与诊疗表现完成了分析。Gleason评分是根据腺体并存某种程度和的土壤基本来审计恶性某种程度的一种结核分级系统：Gleason2-4分属于并存良好胰脏，5-7分属于中会等并存胰脏，8-10分作并存再加或未并存胰脏。

结果如上图所示：与不具备中会等PSA某种程度（5–8 ng / ml）的患儿比起，高PSA（ 8 ng / mL）的患儿也比中会等PSA的患儿不具备极高的致死性胰脏安全性；而在整个队列深入研究中会，高PSA和高PSA某种程度的患儿均较中会等PSA某种程度的患儿不具备极高的全因死亡率。

深入研究得出结论：在都只值得注意胰脏患儿中会，PSA某种程度与致死率呈现J型曲线而非线性的联系。该深入研究提示，诊疗定义高安全性胰脏时只能重新考虑此类高某种程度PSA的值得注意胰脏患儿，对此类患儿的基因改变和患者方案并不只能也只能进一步深入研究。

文章引自：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.