摄取D正常值是多少，应该怎么补充？

本文转载自百度公众号：胚胎技术人员李媛，作者：张英兰

胆固醇D（VD）是具有多种功能性的脂溶性胆固醇，据统计 , 全球大概有1 0 亿以上的人群普遍存在胆固醇 D相对来说有缺陷或偏低。发挥生理关键作用的VD主要是其活性产物 1,25-二羟基胆固醇D3[1,25-(OH)2- D3]，是由VD经肝、肾的 2次羟化生成，由于其在循环中半衰期较短，不能吻合反映 VD的酸度，而 25-羟胆固醇 D [25-(OH)-D]循环酸度最高,且半衰期短，因此是衡量VD营养状态的最稳定指标。

2011年内分泌学会将25-(OH)-D低于20ng/ml度量为VD有缺陷,VD充足为 25-(OH)-D≥30ng/mL,介于二者之间为VD偏低。胆固醇D的经典关键作用是可调骨骼和钾磷代谢，然而越来越多的证据表明胆固醇D在致病、胚胎、等很多上都发挥着重要关键作用。现在显然胆固醇D受体普遍存在于胚胎器官，如卵巢（尤其是颗粒细胞）、睾丸、胎盘、睾丸、下丘脑和垂体；小鼠敲除实验现在显然胆固醇D受体有缺陷会加剧小鼠睾丸愈合不全、生育能力急剧下降、性腺功能性减退和卵泡愈合受损。据统计，育龄期女性抑郁症胆固醇D有缺陷的额度为20-90%，不孕患者的平均肝细胞25-(OH)-D水准低于正常生育期女性。既往研究也声称胆固醇D有缺陷与睾丸乳腺容受性急剧下降及**质量较差有关，而有错胆固醇D有缺陷可增加辅助胚胎技术的妊娠率。

1．紫外线照射：人体内源性胆固醇D的主要来源是由见光照射肌肤所产生的,天然的见光主要为太阳,该方法可合成95%左右的人体所须能量,是预防胆固醇D有缺陷较为有效性的方法。但现实生活中，这种方式收效较慢，一般不作为有错胆固醇D有缺陷的主要方式。

2.粪便：天然粪便可作为获取外源性胆固醇D的较为简便的一种方法,但蕴含胆固醇D的粪便并不多,被报道的有脂肪鱼类和鳄,而提取物粪便几乎不含胆固醇D。

3.静脉注射胆固醇D：静脉注射必要1,25-(OH)2-D3或25-(OH)-D，根据检验报告及生殖持续性，提议在护士聘请下选取合适的剂量必要。

摘要：

1.Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011,96(7):1911-30.

2.Al-Jaroudi D, Al-Banyan N, Aljohani NJ, et al. Vitamin D deficiency among subfertile women: case control study. Gynecol Endocrinol, 2016, 32(4): 272-275.

3.Triggianese P, Watad A, Cedola F, et al. Vitamin D deficiency in an Italian cohort of infertile women. Am J Reprod Immunol, 2017, 78(4): 208-219