不育患者要做哪些检查？

　　1、精液常规分析和计算机精液分析（casa）

　　必要时行精子功能检查（精子尾部低渗膨胀实验等） ；精索静脉曲张患者可行精子形态学检查。

　　2、精液生化检查

　　适应证：少精症、无精症、缘由不明的精子活力降落、附属性腺先天缺点及附属性腺疾病。

　　检测指标：⑴果糖；⑵肉毒碱；⑶a-葡萄糖苷酶；⑷酸性磷酸酶；⑸化学元素；⑹细胞因子；（7）顶体酶。

　　3、微生物检查

　　适应证：当遇到精液质量降落特别是出现精子活力降落、精液黏稠度增高时，精液白细胞数﹥1×106、／ml，ph值﹥8.0，前列腺标志成份（酸性磷酸酶、锌）水平下降，应注意有没有生殖道炎症存在。

　　检测指标：细菌、支原体、衣原体、弓形虫、巨细胞病毒等。

　　4、彩色多普勒超声检查

　　适应证：适用于精索静脉曲张、睾丸改变、睾丸肿瘤及因血管性阴茎勃起功能障碍所引发的不育症。

　　5、生殖免疫检查

　　适应证：①不明缘由的精子活力差；②自发性精子凝集现象；③输精管再通术后；④慢性生殖系统感染；⑤性交后实验（pct）异常。

　　检测指标：男性血清或精浆中及在不育妇女血清或宫颈精液中抗精子抗体（asab）。

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