CHEST：第9版《美国胸科医师联合会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2低分

不同的心房颤动（AF）病症亡中的可能会差别很大。而抗血栓治疗来卫生保健亡中的会也就是说地增加肿胀的可能会。因此，美国胸科医生理事会根据第9版诊疗实践Guide的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于诊疗净获益和大量的诊疗实例为不同亡中的可能会的房颤病症提供了抗血栓治疗的举荐。对非风湿性房颤（仅限于但会房颤）的病症：1）低度亡中的危险（CHADS2低分=0）（CHADS2低分是指缺血性心力衰竭、高血压病、年纪>75岁、糖尿病、亡中的或短暂性缺血发作阿兹海默，末尾4项危险因素各为1分，最后一项为2分），劝告无需抗栓治疗；对于选取抗栓治疗的病症，劝告单用水杨酸而不是本品抗凝药或水杨酸和盐酸吡布朗联合治疗。2）中的度亡中的危险（CHADS2低分=1），举荐本品抗凝药而不是不用药，并劝告单用本品抗凝药而不是水杨酸或水杨酸和盐酸吡布朗联合治疗。3）高度亡中的危险（CHADS2低分≥2），举荐本品抗凝药，而不是不用药、单用水杨酸或水杨酸和盐酸吡布朗联合治疗。上述举荐或劝告的本品抗凝药，其劝告达比加群150毫克 每日2次，而不是mg变更脂肪酸K拮抗剂。因此，对于很强高危亡中的可能会（CHADS2投球≥2）的房颤病症，本品抗凝药是抗栓治疗的最佳选取。而对于亡中的可能会较低的房颤病症，抗栓治疗必需更加个体化。

文献下载：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

编辑： limubai